Cancro al seno: devo sottopormi a chirurgia conservativa o mastectomia? | ospedale Hartford (2023)

Potresti voler avere voce in capitolo in questa decisione, o potresti semplicemente voler seguire la raccomandazione del tuo medico. In ogni caso, queste informazioni ti aiuteranno a capire quali sono le tue scelte in modo da poterne parlare con il tuo medico.

Cancro al seno: devo sottopormi a chirurgia conservativa o mastectomia?

1

Ottenere il
Fatti

2

Confrontare
Opzioni

3

Tuo
Sentimenti

4

Tuo
Decisione

5

Quiz
Te stesso

6

Il tuo riepilogo

Ottieni i fatti

Le tue opzioni

  • Avere un intervento chirurgico per rimuovere il seno (mastectomia).
  • Sottoporsi a un intervento chirurgico per rimuovere solo il cancro dal seno (chirurgia conservativa del seno), seguito da radioterapia.

Punti chiave da ricordare

  • Per il carcinoma mammario in fase iniziale, gli studi dimostrano che le donne sottoposte a chirurgia conservativa del seno seguita da trattamenti con radiazioni vivono quanto le donne sottoposte a mastectomia.
  • La chirurgia conservativa del seno ha una probabilità leggermente maggiore che il cancro si ripresenti nello stesso seno, perché viene lasciato più tessuto mammario.
  • Se scegli la mastectomia, potresti essere in grado di sottoporti a un intervento chirurgico per ricostruire il seno. Questo si chiama chirurgia ricostruttiva.
  • Qualsiasi intervento chirurgico ha il rischio di problemi. La mastectomia è un intervento chirurgico più complesso con un tempo di recupero più lungo e un rischio maggiore di problemi rispetto alla chirurgia conservativa del seno. E se hai la ricostruzione, probabilmente avrai bisogno di più interventi chirurgici, che comporteranno rischi e più tempi di recupero.
  • Dopo l'intervento chirurgico di conservazione del seno, avrai bisogno di trattamenti radioterapici. Le radiazioni hanno spesso effetti collaterali, tra cui affaticamento e un leggero cambiamento nel colore della pelle.
  • Questa è una decisione molto personale. I tuoi sentimenti riguardo al tenere il seno sono importanti tanto quanto qualsiasi altra cosa nella scelta di ciò che ti sembra giusto.

Domande frequenti

Cos'è il cancro al seno?

Il cancro al seno si verifica quando le cellule anormali crescono senza controllo nel seno. Il cancro al seno in fase iniziale significa che le cellule tumorali non si sono diffuse oltre il seno o i linfonodi sotto l'ascella.

Quali tipi di intervento chirurgico vengono utilizzati per trattare il cancro al seno?

I due diversi tipi di intervento chirurgico utilizzati per trattare il carcinoma mammario in fase iniziale sono:

  • Chirurgia conservativa del seno (lumpectomia), insieme aradioterapia. Durante questo tipo di intervento chirurgico, il medico asporta il tumore e parte del tessuto mammario circostante. A volte tutto il cancro non viene rimosso durante il primo intervento chirurgico. Se ciò accade, sarà necessario sottoporsi a un altro intervento chirurgico per rimuovere più tessuto mammario. Questo si chiama ri-escissione. Dopo l'intervento chirurgico, potrebbe essere necessaria o meno la chemioterapia.
  • Mastectomia(asportazione del seno). Nella maggior parte dei casi, non avrai bisogno di trattamenti con radiazioni dopo una mastectomia. E potresti aver bisogno o meno della chemioterapia.
    • La rimozione dell'intero seno è chiamata amastectomia totale o semplice. Alcune donne scelgono di rimuovere entrambi i seni. Questo è chiamato mastectomia bilaterale o doppia.
    • L'asportazione della mammella e dei linfonodi sotto il braccio (linfonodi ascellari) si chiama amastectomia radicale modificata.

Con la chirurgia conservativa del seno o la mastectomia, potrebbe essere necessario prelevare alcuni linfonodi da sotto il braccio. Questa è chiamata biopsia del linfonodo sentinella. Oppure potresti aver bisogno di rimuovere più linfonodi. Questa è chiamata dissezione linfonodale ascellare.

Il tuo medico esaminerà il tipo, le dimensioni e la posizione del tumore che hai e le dimensioni del tuo seno per aiutarti a capire quale intervento chirurgico potrebbe essere giusto per te.

Il medico può raccomandare di sottoporsi a chemioterapia prima dell'intervento chirurgico per ridurre il tumore. Questa è chiamata terapia neoadiuvante. Può rendere un'opzione la chirurgia conservativa del seno, perché durante l'intervento chirurgico deve essere rimosso meno tessuto mammario.

Se preferisci la chirurgia conservativa del seno ma sei preoccupato per i trattamenti con radiazioni, consulta il tuo medico. Alcune donne, come quelle che hanno 70 anni o più, potrebbero non aver bisogno di radiazioni.

Un tipo di intervento funziona meglio dell'altro?

Gli esperti ora sanno che non vi è alcuna garanzia che il cancro al seno non si ripresenti (si ripresenti) nello stesso seno dopo un intervento chirurgico di conservazione del seno o non si ripresenti nella stessa area in cui si trovava il seno dopo una mastectomia.

Confrontando la mastectomia con la chirurgia conservativa del seno seguita da trattamenti con radiazioni, gli studi mostrano:nota 1

  • C'è una differenza molto piccola nella possibilità che il cancro al seno ritorni nello stesso seno o area del seno. Ma la chirurgia conservativa del seno ha una probabilità leggermente maggiore di recidiva del cancro nello stesso seno. Questo perché viene lasciato più tessuto mammario.
  • Non c'è differenza nella sopravvivenza.

Perché il medico potrebbe raccomandare una mastectomia invece di un intervento chirurgico di conservazione del seno?

Il chirurgo può raccomandare una mastectomia se:

  • Hai due o più aree di cancro al seno nello stesso seno che sono troppo distanti per essere rimosse con un singolo taglio (incisione).
  • Il tuo tumore al seno è grande o è grande rispetto alle dimensioni del tuo seno e rimuoverlo richiederà la rimozione di molto tessuto mammario. Potresti non essere soddisfatta del modo in cui il tuo seno si prende cura dell'intervento chirurgico.
  • Hai avuto la chemioterapia prima dell'intervento chirurgico (chiamata terapia neoadiuvante) per ridurre il tumore, ma non ha ridotto le dimensioni del tumore abbastanza da rendere un'opzione la chirurgia conservativa del seno.
  • Hai un motivo di salute che ti impedisce di ricevere radiazioni. Tali motivi possono includere una grave malattia polmonare, una malattia del tessuto connettivo o un problema che è già stato trattato con radiazioni al seno o al torace.

Confronta le tue opzioni

Confrontare

Di solito cosa c'entra?

Quali sono i vantaggi?

Quali sono i rischi e gli effetti collaterali?

Sottoponiti a una mastectomia Sottoponiti a una mastectomia

  • Pernotterai in ospedale.
  • Puoi scegliere di avere la ricostruzione del seno. Può comportare uno o più interventi chirurgici.
  • Nella maggior parte dei casi, non avrai bisogno di trattamenti con radiazioni dopo una mastectomia.
  • Potresti aver bisogno o meno della chemioterapia.
  • Dovresti essere in grado di tornare al lavoro o alla tua normale routine in 3-6 settimane.
  • Come la chirurgia conservativa del seno, la mastectomia può aiutarti a vivere più a lungo.
  • Nella maggior parte dei casi, non avrai bisogno di trattamenti con radiazioni dopo una mastectomia.
  • Tutti gli interventi chirurgici presentano alcuni rischi, tra cui sanguinamento, infezione e rischi derivanti dall'anestesia. I rischi sono più elevati con la mastectomia che con la chirurgia conservativa del seno. Questo perché è un intervento chirurgico più lungo e più complicato.
  • L'area in cui si trovava il tuo seno non sarà così sensibile al tatto come lo era prima dell'intervento chirurgico.
  • Un seno ricostruito non avrà la stessa sensibilità naturale del tuo seno naturale e avrà un aspetto diverso.
  • Con la ricostruzione del seno, ci sono rischi derivanti da più interventi chirurgici.

Sottoponiti a un intervento chirurgico di conservazione del seno Sottoponiti a un intervento chirurgico di conservazione del seno

  • Non c'è bisogno di rimanere in ospedale durante la notte.
  • Probabilmente avrai trattamenti radioattivi giornalieri per 3-6 settimane.
  • Potresti aver bisogno o meno della chemioterapia.
  • La maggior parte delle donne è in grado di tornare alla normale attività entro pochi giorni.
  • Come la mastectomia, la chirurgia conservativa del seno può aiutarti a vivere più a lungo.
  • Conserverai più del tuo seno naturale, con il suo aspetto naturale e la sua sensibilità.
  • La chirurgia di solito lascia solo una piccola cicatrice. Non avrai bisogno di una ricostruzione del seno o di un seno artificiale.
  • Tutti gli interventi chirurgici presentano alcuni rischi, tra cui sanguinamento, infezione e rischi derivanti dall'anestesia. I rischi sono inferiori con la chirurgia conservativa del seno rispetto alla mastectomia, perché si tratta di un intervento meno impegnativo.
  • C'è il rischio che tutto il cancro non sia stato rimosso durante il primo intervento chirurgico. Se ciò accade, sarà necessario sottoporsi a un altro intervento chirurgico per rimuovere più tessuto mammario. Questo si chiama ri-escissione.
  • Poiché rimane più tessuto mammario, c'è una probabilità leggermente maggiore che il cancro si ripresenti nello stesso seno. Se ciò accade, le possibilità di sopravvivenza non ne risentono, ma dovrai sottoporti a una mastectomia.
  • L'area in cui è stato rimosso il tumore non sarà così sensibile al tatto come lo era prima dell'intervento.
  • Le radiazioni hanno spesso effetti collaterali, tra cui affaticamento e un leggero cambiamento nel colore della pelle.

Storie personali sulla scelta della chirurgia conservativa del seno o della mastectomia

Queste storie si basano su informazioni raccolte da operatori sanitari e consumatori. Possono essere utili mentre prendi importanti decisioni sulla salute.

Non voglio perdere il seno. È una parte di me, e non credo che mi sentirei allo stesso modo se non ci fosse più. Indossare una protesi sembra una seccatura e non voglio sottopormi a ulteriori interventi chirurgici per ricostruire il seno, quindi la nodulectomia mi sembra la scelta giusta per me. Non mi dispiace andare a fare i trattamenti con le radiazioni.

Maggi, 61 anni

Vivo a circa 60 miglia dal centro oncologico più vicino. Viaggiare da e per lì ogni giorno sarà semplicemente troppo per me. Preferirei sottopormi a una mastectomia e non dover affrontare altre 6 settimane di trattamento. Ad un certo punto, potrei decidere di sottopormi a un intervento di chirurgia ricostruttiva per ripristinare il seno, ma non posso prendermi così tanto tempo libero dal mio lavoro in questo momento.

Rubino, 49 anni

Non voglio avere un promemoria quotidiano, un punto piatto sulla mia parete toracica, su questo cancro. Voglio che il dottore tiri fuori solo ciò che è necessario. Penso che se avessi una mastectomia, la mia cicatrice sarebbe un costante promemoria del mio cancro, anche se avessi scelto di farmi ricostruire. Inoltre, lavoro molto vicino al centro oncologico, quindi sarà facile per me avere i miei trattamenti.

Giovanna, 52 anni

Ho scelto di sottopormi a una mastectomia perché voglio lasciarmi alle spalle questa parte del mio viaggio contro il cancro. Spero che sarà necessario un solo intervento chirurgico, perché in questo momento voglio solo andare avanti con la mia vita. So che potrei aver bisogno di più trattamenti, ma mi va bene così.

Camilla, 65 anni

Cosa conta di più per te?

I tuoi sentimenti personali sono importanti tanto quanto i fatti medici. Pensa a ciò che conta di più per te in questa decisione e mostra come ti senti riguardo alle seguenti affermazioni.

Motivi per scegliere la mastectomia

Ragioni per scegliere la chirurgia conservativa del seno

Sono preoccupato che la chirurgia conservativa del seno non rimuoverà tutto il cancro.

Non mi dispiace provare prima un intervento chirurgico di conservazione del seno e magari sottopormi a più interventi chirurgici se necessario per rimuovere tutto il cancro.

Più importante

Ugualmente importante

Più importante

Voglio avere maggiori possibilità di evitare i trattamenti con radiazioni, se posso.

Sono preoccupato di avere problemi dopo la mastectomia, come contrarre un'infezione.

Più importante

Ugualmente importante

Più importante

Sono preoccupato per l'inconveniente del trattamento con radiazioni, come tempi supplementari e viaggi giornalieri.

Il tempo e il viaggio per il trattamento con radiazioni non sono un problema per me.

Più importante

Ugualmente importante

Più importante

Altri miei motivi importanti:

Altri miei motivi importanti:

Più importante

Ugualmente importante

Più importante

Dove sei appoggiato adesso?

Ora che hai riflettuto sui fatti e sui tuoi sentimenti, potresti avere un'idea generale della tua posizione rispetto a questa decisione. Mostra in che direzione ti stai inclinando in questo momento.

Mastectomia

Chirurgia conservativa del seno

Inclinato verso

Indeciso

Inclinato verso

Cos'altro ti serve per prendere la decisione?

Controlla i fatti

1. 1, Quale opzione ha una probabilità leggermente maggiore che il cancro si ripresenti nello stesso seno?
2. 2, Quale opzione ha maggiori possibilità di sopravvivenza?
3. 3, Quale opzione ha la maggiore possibilità di effetti collaterali da radiazioni, come la fatica?
4. 4, Quale opzione ha un tempo di recupero più lungo e una maggiore possibilità di problemi, come l'infezione?

Decidi cosa c'è dopo

1. 1, Capisci le opzioni a tua disposizione?
2. 2, Sei chiaro su quali benefici ed effetti collaterali contano di più per te?
3. 3, Hai abbastanza supporto e consigli dagli altri per fare una scelta?

Certezza

1. Quanto ti senti sicuro in questo momento della tua decisione?

Non sono affatto sicuro

Abbastanza sicuro

Molto sicuro

2. 2, Controlla cosa devi fare prima di prendere questa decisione.

Il tuo riepilogo

Ecco una registrazione delle tue risposte. Puoi usarlo per parlare con il tuo medico o con i tuoi cari della tua decisione.

Tua decisione

Prossimi passi

Da che parte ti stai appoggiando

Come sei sicuro

I tuoi commenti

La tua conoscenza dei fatti

Concetti chiave che hai compreso

Concetti chiave che potrebbero richiedere una revisione

Prepararsi ad agire

Scelte del paziente

Ciò che conta per te

Stampa riepilogo

Crediti e riferimenti

Crediti

Autore Personale Sanitario
Revisore medico primario Sarah Marshall MD - Medicina di famiglia
Revisore medico primario E. Gregory Thompson MD - Medicina Interna
Revisore medico primario Adam Husney MD - Medicina di famiglia
Revisore medico primario Kathleen Romito MD - Medicina di famiglia
Revisore medico primario Wendy Y. Chen MD, MPH - Oncologia medica, Ematologia

Riferimenti

Citazioni

  1. Fisher B, et al. (2002). Follow-up ventennale di uno studio randomizzato che ha confrontato mastectomia totale, lumpectomia e lumpectomia più irradiazione per il trattamento del carcinoma mammario invasivo. New England Journal of Medicine, 347(16): 1233–1241.

Potresti voler avere voce in capitolo in questa decisione, o potresti semplicemente voler seguire la raccomandazione del tuo medico. In ogni caso, queste informazioni ti aiuteranno a capire quali sono le tue scelte in modo da poterne parlare con il tuo medico.

Cancro al seno: devo sottopormi a chirurgia conservativa o mastectomia?

Ecco una registrazione delle tue risposte. Puoi usarlo per parlare con il tuo medico o con i tuoi cari della tua decisione.

  1. Ottieni i fatti
  2. Confronta le tue opzioni
  3. Cosa conta di più per te?
  4. Dove sei appoggiato adesso?
  5. Cos'altro ti serve per prendere la decisione?

1. Ottieni i fatti

Le tue opzioni

  • Avere un intervento chirurgico per rimuovere il seno (mastectomia).
  • Sottoporsi a un intervento chirurgico per rimuovere solo il cancro dal seno (chirurgia conservativa del seno), seguito da radioterapia.

Punti chiave da ricordare

  • Per il carcinoma mammario in fase iniziale, gli studi dimostrano che le donne sottoposte a chirurgia conservativa del seno seguita da trattamenti con radiazioni vivono quanto le donne sottoposte a mastectomia.
  • La chirurgia conservativa del seno ha una probabilità leggermente maggiore che il cancro si ripresenti nello stesso seno, perché viene lasciato più tessuto mammario.
  • Se scegli la mastectomia, potresti essere in grado di sottoporti a un intervento chirurgico per ricostruire il seno. Questo si chiama chirurgia ricostruttiva.
  • Qualsiasi intervento chirurgico ha il rischio di problemi. La mastectomia è un intervento chirurgico più complesso con un tempo di recupero più lungo e un rischio maggiore di problemi rispetto alla chirurgia conservativa del seno. E se hai la ricostruzione, probabilmente avrai bisogno di più interventi chirurgici, che comporteranno rischi e più tempi di recupero.
  • Dopo l'intervento chirurgico di conservazione del seno, avrai bisogno di trattamenti radioterapici. Le radiazioni hanno spesso effetti collaterali, tra cui affaticamento e un leggero cambiamento nel colore della pelle.
  • Questa è una decisione molto personale. I tuoi sentimenti riguardo al tenere il seno sono importanti tanto quanto qualsiasi altra cosa nella scelta di ciò che ti sembra giusto.

Domande frequenti

Cos'è il cancro al seno?

Il cancro al seno si verifica quando le cellule anormali crescono senza controllo nel seno. Il cancro al seno in fase iniziale significa che le cellule tumorali non si sono diffuse oltre il seno o i linfonodi sotto l'ascella.

Quali tipi di intervento chirurgico vengono utilizzati per trattare il cancro al seno?

I due diversi tipi di intervento chirurgico utilizzati per trattare il carcinoma mammario in fase iniziale sono:

  • Chirurgia conservativa del seno (lumpectomia), insieme aradioterapia. Durante questo tipo di intervento chirurgico, il medico asporta il tumore e parte del tessuto mammario circostante. A volte tutto il cancro non viene rimosso durante il primo intervento chirurgico. Se ciò accade, sarà necessario sottoporsi a un altro intervento chirurgico per rimuovere più tessuto mammario. Questo si chiama ri-escissione. Dopo l'intervento chirurgico, potrebbe essere necessaria o meno la chemioterapia.
  • Mastectomia(asportazione del seno). Nella maggior parte dei casi, non avrai bisogno di trattamenti con radiazioni dopo una mastectomia. E potresti aver bisogno o meno della chemioterapia.
    • La rimozione dell'intero seno è chiamata amastectomia totale o semplice. Alcune donne scelgono di rimuovere entrambi i seni. Questo è chiamato mastectomia bilaterale o doppia.
    • L'asportazione della mammella e dei linfonodi sotto il braccio (linfonodi ascellari) si chiama amastectomia radicale modificata.

Con la chirurgia conservativa del seno o la mastectomia, potrebbe essere necessario prelevare alcuni linfonodi da sotto il braccio. Questa è chiamata biopsia del linfonodo sentinella. Oppure potresti aver bisogno di rimuovere più linfonodi. Questa è chiamata dissezione linfonodale ascellare.

Il tuo medico esaminerà il tipo, le dimensioni e la posizione del tumore che hai e le dimensioni del tuo seno per aiutarti a capire quale intervento chirurgico potrebbe essere giusto per te.

Il medico può raccomandare di sottoporsi a chemioterapia prima dell'intervento chirurgico per ridurre il tumore. Questa è chiamata terapia neoadiuvante. Può rendere un'opzione la chirurgia conservativa del seno, perché durante l'intervento chirurgico deve essere rimosso meno tessuto mammario.

Se preferisci la chirurgia conservativa del seno ma sei preoccupato per i trattamenti con radiazioni, consulta il tuo medico. Alcune donne, come quelle che hanno 70 anni o più, potrebbero non aver bisogno di radiazioni.

Un tipo di intervento funziona meglio dell'altro?

Gli esperti ora sanno che non vi è alcuna garanzia che il cancro al seno non si ripresenti (si ripresenti) nello stesso seno dopo un intervento chirurgico di conservazione del seno o non si ripresenti nella stessa area in cui si trovava il seno dopo una mastectomia.

Confrontando la mastectomia con la chirurgia conservativa del seno seguita da trattamenti con radiazioni, gli studi mostrano:1

  • C'è una differenza molto piccola nella possibilità che il cancro al seno ritorni nello stesso seno o area del seno. Ma la chirurgia conservativa del seno ha una probabilità leggermente maggiore di recidiva del cancro nello stesso seno. Questo perché viene lasciato più tessuto mammario.
  • Non c'è differenza nella sopravvivenza.

Perché il medico potrebbe raccomandare una mastectomia invece di un intervento chirurgico di conservazione del seno?

Il chirurgo può raccomandare una mastectomia se:

  • Hai due o più aree di cancro al seno nello stesso seno che sono troppo distanti per essere rimosse con un singolo taglio (incisione).
  • Il tuo tumore al seno è grande o è grande rispetto alle dimensioni del tuo seno e rimuoverlo richiederà la rimozione di molto tessuto mammario. Potresti non essere soddisfatta del modo in cui il tuo seno si prende cura dell'intervento chirurgico.
  • Hai avuto la chemioterapia prima dell'intervento chirurgico (chiamata terapia neoadiuvante) per ridurre il tumore, ma non ha ridotto le dimensioni del tumore abbastanza da rendere un'opzione la chirurgia conservativa del seno.
  • Hai un motivo di salute che ti impedisce di ricevere radiazioni. Tali motivi possono includere una grave malattia polmonare, una malattia del tessuto connettivo o un problema che è già stato trattato con radiazioni al seno o al torace.

2. Confronta le tue opzioni

Sottoponiti a una mastectomia Sottoponiti a un intervento chirurgico di conservazione del seno
Di solito cosa c'entra?
  • Pernotterai in ospedale.
  • Puoi scegliere di avere la ricostruzione del seno. Può comportare uno o più interventi chirurgici.
  • Nella maggior parte dei casi, non avrai bisogno di trattamenti con radiazioni dopo una mastectomia.
  • Potresti aver bisogno o meno della chemioterapia.
  • Dovresti essere in grado di tornare al lavoro o alla tua normale routine in 3-6 settimane.
  • Non c'è bisogno di rimanere in ospedale durante la notte.
  • Probabilmente avrai trattamenti radioattivi giornalieri per 3-6 settimane.
  • Potresti aver bisogno o meno della chemioterapia.
  • La maggior parte delle donne è in grado di tornare alla normale attività entro pochi giorni.
Quali sono i vantaggi?
  • Come la chirurgia conservativa del seno, la mastectomia può aiutarti a vivere più a lungo.
  • Nella maggior parte dei casi, non avrai bisogno di trattamenti con radiazioni dopo una mastectomia.
  • Come la mastectomia, la chirurgia conservativa del seno può aiutarti a vivere più a lungo.
  • Conserverai più del tuo seno naturale, con il suo aspetto naturale e la sua sensibilità.
  • La chirurgia di solito lascia solo una piccola cicatrice. Non avrai bisogno di una ricostruzione del seno o di un seno artificiale.
Quali sono i rischi e gli effetti collaterali?
  • Tutti gli interventi chirurgici presentano alcuni rischi, tra cui sanguinamento, infezione e rischi derivanti dall'anestesia. I rischi sono più elevati con la mastectomia che con la chirurgia conservativa del seno. Questo perché è un intervento chirurgico più lungo e più complicato.
  • L'area in cui si trovava il tuo seno non sarà così sensibile al tatto come lo era prima dell'intervento chirurgico.
  • Un seno ricostruito non avrà la stessa sensibilità naturale del tuo seno naturale e avrà un aspetto diverso.
  • Con la ricostruzione del seno, ci sono rischi derivanti da più interventi chirurgici.
  • Tutti gli interventi chirurgici presentano alcuni rischi, tra cui sanguinamento, infezione e rischi derivanti dall'anestesia. I rischi sono inferiori con la chirurgia conservativa del seno rispetto alla mastectomia, perché si tratta di un intervento meno impegnativo.
  • C'è il rischio che tutto il cancro non sia stato rimosso durante il primo intervento chirurgico. Se ciò accade, sarà necessario sottoporsi a un altro intervento chirurgico per rimuovere più tessuto mammario. Questo si chiama ri-escissione.
  • Poiché rimane più tessuto mammario, c'è una probabilità leggermente maggiore che il cancro si ripresenti nello stesso seno. Se ciò accade, le possibilità di sopravvivenza non ne risentono, ma dovrai sottoporti a una mastectomia.
  • L'area in cui è stato rimosso il tumore non sarà così sensibile al tatto come lo era prima dell'intervento.
  • Le radiazioni hanno spesso effetti collaterali, tra cui affaticamento e un leggero cambiamento nel colore della pelle.

Storie personali

Storie personali sulla scelta della chirurgia conservativa del seno o della mastectomia

Queste storie si basano su informazioni raccolte da operatori sanitari e consumatori. Possono essere utili mentre prendi importanti decisioni sulla salute.

"Non voglio perdere il seno. È una parte di me, e non credo che mi sentirei allo stesso modo se non ci fosse più. Indossare una protesi sembra una seccatura, e io non "Non voglio sottopormi a ulteriori interventi chirurgici per ricostruire il mio seno, quindi la mastectomia parziale mi sembra la scelta giusta per me. Non mi dispiace sottopormi ai trattamenti radioterapici".

— Maggie, 61 anni

"Vivo a circa 60 miglia dal centro oncologico più vicino. Andare e tornare da lì ogni giorno sarebbe troppo per me. Preferirei sottopormi a una mastectomia e non dover affrontare altre 6 settimane di trattamento. Ad un certo punto, ho Potrei decidere di sottopormi a un intervento di chirurgia ricostruttiva per ripristinare il mio seno, ma non posso prendermi così tanto tempo libero dal mio lavoro in questo momento".

— Rubino, 49 anni

"Non voglio avere un promemoria quotidiano, un punto piatto sulla mia parete toracica, su questo cancro. Voglio che il medico tolga solo ciò che è necessario. Penso che se avessi una mastectomia, la mia cicatrice sarebbe una costante ricordo del mio cancro, anche se ho scelto di farmi ricostruire. Inoltre, lavoro molto vicino al centro oncologico, quindi sarà facile per me sottopormi alle mie cure".

— Giovanna, 52 anni

"Sto scegliendo di sottopormi a una mastectomia perché voglio lasciarmi alle spalle questa parte del mio viaggio contro il cancro. Spero che sarà necessario un solo intervento chirurgico, perché in questo momento voglio solo andare avanti con la mia vita. Lo so che potrei aver bisogno di più trattamenti, ma a me va bene così".

— Camila, 65 anni

3. Cosa conta di più per te?

I tuoi sentimenti personali sono importanti tanto quanto i fatti medici. Pensa a ciò che conta di più per te in questa decisione e mostra come ti senti riguardo alle seguenti affermazioni.

Motivi per scegliere la mastectomia

Ragioni per scegliere la chirurgia conservativa del seno

Sono preoccupato che la chirurgia conservativa del seno non rimuoverà tutto il cancro.

Non mi dispiace provare prima un intervento chirurgico di conservazione del seno e magari sottopormi a più interventi chirurgici se necessario per rimuovere tutto il cancro.

Più importante

Ugualmente importante

Più importante

Tenere il seno non è così importante per me.

Voglio davvero mantenere la maggior parte del mio seno.

Più importante

Ugualmente importante

Più importante

Voglio avere maggiori possibilità di evitare i trattamenti con radiazioni, se posso.

Sono preoccupato di avere problemi dopo la mastectomia, come contrarre un'infezione.

Più importante

Ugualmente importante

Più importante

Sono preoccupato per l'inconveniente del trattamento con radiazioni, come tempi supplementari e viaggi giornalieri.

Il tempo e il viaggio per il trattamento con radiazioni non sono un problema per me.

Più importante

Ugualmente importante

Più importante

Altri miei motivi importanti:

Altri miei motivi importanti:

Più importante

Ugualmente importante

Più importante

4. Dove ti appoggi ora?

Ora che hai riflettuto sui fatti e sui tuoi sentimenti, potresti avere un'idea generale della tua posizione rispetto a questa decisione. Mostra in che direzione ti stai inclinando in questo momento.

Mastectomia

Chirurgia conservativa del seno

Inclinato verso

Indeciso

Inclinato verso

5. Di cos'altro hai bisogno per prendere la tua decisione?

Controlla i fatti

1. Quale opzione ha una probabilità leggermente maggiore che il cancro si ripresenti nello stesso seno?

  • Mastectomia
  • Chirurgia conservativa del seno
  • Entrambi sono uguali
  • Non sono sicuro

Hai ragione. La chirurgia conservativa del seno lascia più tessuto mammario, quindi c'è una probabilità leggermente maggiore che il cancro si ripresenti nello stesso seno.

2. Quale opzione ha maggiori possibilità di sopravvivenza?

  • Mastectomia
  • Chirurgia conservativa del seno
  • Entrambi sono uguali
  • Non sono sicuro

Hai ragione. Per il carcinoma mammario in fase iniziale, gli studi dimostrano che le donne sottoposte a chirurgia conservativa del seno seguita da trattamenti con radiazioni vivono quanto le donne sottoposte a mastectomia.

3. Quale opzione ha la maggiore possibilità di effetti collaterali dovuti alle radiazioni, come l'affaticamento?

  • Mastectomia
  • Chirurgia conservativa del seno
  • Entrambi sono uguali
  • Non sono sicuro

Hai ragione. Dopo aver subito questo intervento chirurgico, avrai bisogno di trattamenti con radiazioni. Le radiazioni hanno spesso effetti collaterali, tra cui affaticamento e un leggero cambiamento nel colore della pelle.

4. Quale opzione ha un tempo di recupero più lungo e una maggiore possibilità di problemi, come l'infezione?

  • Mastectomia
  • Chirurgia conservativa del seno
  • Entrambi sono uguali
  • Non sono sicuro

Hai ragione. Come con qualsiasi tipo di intervento chirurgico, c'è il rischio di problemi, di solito nella prima settimana o due dopo l'intervento. La mastectomia è un intervento chirurgico più complesso con un tempo di recupero più lungo e un rischio maggiore di problemi, come l'infezione. Se hai la ricostruzione, probabilmente avrai bisogno di più interventi chirurgici, che comporteranno rischi e più tempi di recupero.

Decidi cosa c'è dopo

1. Capisci le opzioni a tua disposizione?

2. Sei chiaro su quali benefici ed effetti collaterali contano di più per te?

3. Hai abbastanza supporto e consigli dagli altri per fare una scelta?

Certezza

1. Quanto ti senti sicuro in questo momento della tua decisione?

Non sono affatto sicuro

Abbastanza sicuro

Molto sicuro

2. Controlla cosa devi fare prima di prendere questa decisione.

  • Sono pronto ad agire.
  • Voglio discutere le opinioni con altri.
  • Voglio saperne di più sulle mie opzioni.

Crediti

Di Personale Sanitario
Revisore medico primario Sarah Marshall MD - Medicina di famiglia
Revisore medico primario E. Gregory Thompson MD - Medicina Interna
Revisore medico primario Adam Husney MD - Medicina di famiglia
Revisore medico primario Kathleen Romito MD - Medicina di famiglia
Revisore medico primario Wendy Y. Chen MD, MPH - Oncologia medica, Ematologia

Riferimenti

Citazioni

  1. Fisher B, et al. (2002). Follow-up ventennale di uno studio randomizzato che ha confrontato mastectomia totale, lumpectomia e lumpectomia più irradiazione per il trattamento del carcinoma mammario invasivo. New England Journal of Medicine, 347(16): 1233–1241.

Nota: il documento "stampabile" non conterrà tutte le informazioni disponibili nel documento online, alcune informazioni (ad esempio riferimenti incrociati ad altri argomenti, definizioni o illustrazioni mediche) sono disponibili solo nella versione online.

  • Parte superiore della pagina

Attuale al:1 marzo 2023

Autore: Personale Sanitario

Revisione medica: Sarah Marshall MD - Medicina di famiglia&E. Gregory Thompson MD - Medicina Interna&Adam Husney MD - Medicina di famiglia&Kathleen Romito MD - Medicina di famiglia&Wendy Y. Chen MD, MPH - Oncologia medica, Ematologia

Top Articles
Latest Posts
Article information

Author: Allyn Kozey

Last Updated: 09/06/2023

Views: 5271

Rating: 4.2 / 5 (63 voted)

Reviews: 86% of readers found this page helpful

Author information

Name: Allyn Kozey

Birthday: 1993-12-21

Address: Suite 454 40343 Larson Union, Port Melia, TX 16164

Phone: +2456904400762

Job: Investor Administrator

Hobby: Sketching, Puzzles, Pet, Mountaineering, Skydiving, Dowsing, Sports

Introduction: My name is Allyn Kozey, I am a outstanding, colorful, adventurous, encouraging, zealous, tender, helpful person who loves writing and wants to share my knowledge and understanding with you.